美容外科医・医院の選び方、２

医者の経歴で選ぶ

　　　必ず形成外科で研修を受けた医者を選ぶ
美容外科医の9割が、 若葉マークの手術すらできない。

Ａ.広告、美容外科意を見分ける方法の二つ目は、院長やスタッフの医者が医学部を卒業してから、どこで何を研修したかを見なくちゃ。

Ｑ.面倒なんだね。医者の免許持ってたら誰だって同じじゃないの？
Ａ.だめだめ。いい美容外科医にあたろうと思ったら「形成外科」で研修を受けたと言うのは絶対条件。
　　
Ｑ.どうして形成外科じゃないとダメなのよ？
Ａ.じゃあ聞くけど、ほとんどの美容外科医院の医者ってどんな研修を受けて患者の治療しているか知ってる？

Ｑ.そんなの知らないよ。医者の世界のことなんてぜーんぜーん知らないもん。
Ａ.日本の美容外科医の9割は、一週間か二週間、シリコンを鼻に入れたり、簡単な二重まぶたのやり方を教えてもらって、ほとんどそれだけで、美容外科の手術をしているんだ。

Ｑ.それくらいだったら私だって出来るじゃない。私小学校のとき、工作得意だったんだ。手がとても器用なんだよ。
Ａ.簡単な手術はできるけれど、ちょっと複雑な二重まぶたや、軟骨を使って鼻をきれいにすることなんてとてもできない。それになにか医療事故が起こった時にはどうしていいかわからない。そういう医者が美容外科の９割。

Ｑ.エー、そうなんだ。でも、もっとちゃんとした手術の出来る医者もいるんでしょ？
Ａ.そう、それが形成外科で研修を受けた医者なんだ。

Ｑ.形成外科って何よ？　整形外科の間違いじゃないの？
Ａ.形成外科は戦後にアメリカから日本に入ってきて、昭和30年頃に大学にできた科だから知らない人がいても当然なんだ。手術した後の傷をきれいにしたり、交通事故などで頭や顔などに大怪我をしたときにきれいに治したり・・・。

Ｑ.あっ！知ってる。友達がバイクで事故っちゃって、顔がグチャグチャになったのに、そいつその形成外科とかできれいに治っちゃってまたバイクに乗ってんだよ！
Ａ.そう、それそれ。それだけじゃなくて、ガンの治療で皮膚や筋肉などの組織を切り取った跡を、体のほかのところから組織を取ってきて移植したり、生まれたときに、くっついているはずのところが離れているなど先天的な異常があったときに治す科なんだ。

Ｑ.すごいんだ。じゃ整形外科ってのは？
Ａ. 整形外科は骨折など骨の外科。発音がまぎらわしいし、「美容整形」なんていう間違った言葉を使うからややこしくなるけど全然違う科。

Ｑ.じゃあ、形成外科の研修って結構難しいんだ。
Ａ.医師国家試験をパスしてから、大学病院の形成外科の医局に入って、大学病院や関連した病院で研修するんだ。まず手術跡を目立たないようにする手術を教えてもらう。次に手・足・腹部などの手術をさせてもらえるようになる。そうやってようやく顔を含む大きな手術を教えてもらえるようになる。医学部を卒業してから７、８年近くいろいろなことを研修してようやく顔面・輪郭など骨組の手術などを手がけさせてもらえる。

Ｑ.一週間で鼻や目の手術するのとはえらい違いだね。
Ａ.簡単に顔の手術などさせてもらえない。易しい手術から難しい手術へ、順序を追って研修をする。顔などの複雑な手術はかなり上手になってからだ。そうやって一人前になって、その間に万が一うまくいかなかったり、事故が起こったりしたときの対処もいろいろ覚えるんだ。

Ｑ.ということは、形成外科で研修を受けた美容外科医は信頼できるんだ。
Ａ.そういうこと。でも美容外科の専門医になるにはまだ勉強が必要なんだ。

Ｑ.ええ！　まだやるの。
Ａ.形成外科はケガとか、生まれつきの異常を普通の状態にすればいい。目標がはっきりしている。ところが美容外科は正常な状態を患者の希望でもっときれいにしようってんだから、どんな風にするかはその医者に感性やセンスがないとできない。

Ｑ.そりゃそうだ。
Ａ.職人の世界なんだ。治療の方法が同じでも、どの医者でも同じ結果が出るとは限らない。またその微妙なコツを、他の医者に教えるのも難しい。それに大学の医学部で本格的な美容外科があるのは、日本で、私立大学で古くからある、北里大学医学部、昭和大学医学部、日本医科大学、東海大学医学部くらいで、国公立では、4年前に東京大学医学部ではじめてできたくらいで、形成外科の教授が美容外科の教授を兼ねているから、美容外科を独自に教えることのできる体制ではない。

Ｑ.じゃどうやって美容外科の勉強するのさ？
Ａ. 形成外科で研修を受けて、さらに美容外科医になろうと思った医者は、大学病院などで形成外科の一分野として美容外科を勉強し、またいい美容外科医院に入って、院長などから教えてもらって、自分でいろいろ勉強しなければならない。

Ｑ.よくやるね！
Ａ.だから、それぞれの分野で本当に上手な専門家というのはそれほど多くない。自称「美容外科医」は掃いて捨てるほどいるけれど「美容外科の専門医」は、日本中に100人程度と思っていい。残りの1000人ほどは、形成外科の研修を受けていない、もちろん美容外科の勉強も本格的にしていない。

Ｑ.10人ズラーっと「自称美容外科」を並べると、その中の1人だけが形成外科で研修を受けて、美容外科を勉強した医者ってこと？
Ａ.そういうこと。

Ｑ.形成外科という経歴は美容外科の専門医の最低条件なんだね。
Ａ.そう。○○大学医学部とだけ書いてあって、どこで形成外科を研修したかを書いていない医者はダメ。自分の大学に形成外科のない医者は他の大学の形成外科で研修している。その場合はどこの大学の形成外科で勉強したかちゃんと経歴に書いているよ。

Ｑ.皮ふ科で研修はどうなの？　ケミカルピーリングなんて皮ふ科の方がいいんじゃない？
Ａ.皮膚科は皮膚の病気を治療するところ。正常の皮ふをもっときれいにしようという美容外科とは考え方が違う。皮ふ科を出て形成外科で研修した医者を選ぶべきだよ。

Ｑ.いつも不思議に思っているんだけど、医師免許を持ってるだけで、形成外科や美容外科の研修を受けたことのない、きのうまで内科や耳鼻科やってた医者が、急に美容外科の看板をかけて院長になったり、手術をしたりするのって許されるの？
Ａ.医学部を卒業して「医師国家試験」というペーパテストさえパスすれば翌日から、美容外科だけでなく、どんな看板でもかけて院長になれるし、どんな治療でもできる 。
　 昨年（2004年）から医学部を卒業してから一年間は、研修病院で一年間いろいろな科で実地研修を受けることが義務化されたのだけれど、形成外科の研修はまず受けない。

Ｑ.そうなんだ。
Ａ.一度も心臓の手術をしたことがない医者でも、心臓外科の看板をかけて開業して心臓の手術をすることもできる。

Ｑ.ウッソー！？
Ａ.実際には設備も技術も必要だからそういうことをする医者はいないし、もしやって、患者が死んだりしたら警察が介入して大問題になるから誰もしないけれど。

Ｑ. それだから美容外科をどんな医者でもできるのね。
Ａ.そう。それに「医師国家試験」にパスしたと言うことは車の運転で言えばペーパテストに合格しただけなんだ。車の場合、それから実地テストを受けてようやく若葉マークの運転手になる。
　 医者の場合は一年間の研修病院での研修を受けて、さらに大学病院の、形成外科・消化器科・心臓外科と言った、医局と言うところに入って、教授や先輩の指導を受けながら患者を診たり、関連病院で患者の治療をして、研修を受けて、３年くらいして車の運転で言えば若葉マークの運転ができるようになる。

Ｑ.若葉マークから一人前の医者になるにはどれくらいかかるの？
Ａ. 5年くらい。医者免許をとってから8年くらいかかってようやくある分野の一人前の医者になれる。形成外科の専門医になるのに８年、美容外科の専門医になるにはさらに数年が必要だから、大学の医学部を出てから十年以上かかる。

Ｑ.形成外科も美容外科もやってないで美容外科の看板かけたり、手術したりするってめちゃくちゃじゃない。車の運転で言えば、若葉マークの運転もできないってこと！
Ａ.そう、ぺーパードライバーが、ダンプカーの運転したり、４ＷＤで山の中を走ったり、もっと言えばクレーン車を動かしたりしているようなものさ。

Ｑ.そういう美容外科医が、「自称美容外科医」の9割もいるなんて信じられない。
Ａ.だから美容外科で初歩的な医療事故が起こってるんだよ。

Q.最後にもう一つ質問。形成外科の医者ってのにもやっぱり下手な医者や悪い医者もいるんでしょ。
A.もちろんだよ。 金儲け本位で実力のない医者は、美容外科では9割、一般の科でも2割はいる。形成外科でも2割は金儲け本位で実力のない医者だ。
　しかも形成外科ってのは、美容外科と同じように人体の外面を修復する技術だから、失敗したり悪用したりすれば、その人の一生を左右する大変.なことになる。うまくやっても、たとえば大やけどを負った人の命を助けて、何とか社会生活ができるように修復しても、女性の場合などそれから先の生きる勇気をなくして自殺する人がかなりいる。
　 大学の形成外科で研修を受けたというのは、形成外科医を名乗るための最低条件だし、美容外科医になる最低の条件を満たしているというだけだ。
　あなたが質問したように、金儲け本位で実力のない形成外科もいるし、形成外科で研修を受けたけれど金儲け本位で実力のない美容外科医もかなりいると思って間違いない。

Q.うーん、大分わかってきたぞ。最後の最後の質問。この頃ね、「美容外科｣という看板だけじゃなくて「美容外科・形成外科｣って看板をかけている美容外科医院が多いように感じるんだけど、こういう看板をかけている医者って別に大学で形成外科を研修して美容外科医になったってわけではないんでしょう。
A. 確かに私もそういう看板が妙に多くなってきたようにも感じる。このホームページのどこかでも書いたけれど、内科の研修しか受けたことのない医者が心臓外科の看板かけても法律違反ではないから、大学で形成外科の研修を受けたことのない医者が形成外科の看板かけてもかまわない。
　 「形成外科で研修は受けてないけど美容外科という看板だけだったらどうも信用されないようなだ、じゃあ美容外科・形成外科という看板にしようか｣という悪いたくらみの美容外科医が増えても当然だよね。
「日本形成外科学会｣のホームページもご参考に。