うつ病ってどんな病気?


抗不安剤の効能と種類について
■抗不安剤の効能

抗不安薬は、不安、焦燥感、イライラなどの気分の不安定さを軽減させ、筋肉の緊張をゆるめるお薬です。
現在はベンソジアゼピン(BDZ)系薬剤が治療効果の高さと安全性からよく使用されています。
多くの場合は、SSRIと平行しながら使用していきます。根本治療はパキシルとなりますから、抗不安薬は補助として使用していく事になります。パキシルの効果が現われ始めたら、抗不安薬は必要なくなってきます。

 

■副作用について

よくある症状
眠気、ふらつき、めまい、頭痛、言語障害、発汗など
その他の症状
口が渇く、吐気、食欲不振、便通異常、発信、倦怠感、脱力感、疲労感、同期、息切れなど
※副作用は個人差があります。

 

■抗不安剤の種類
一般名 商品名 販売会社名 血中濃度半減期
トフィソパム グランダキシン 持田 約1時間
メダゼパム レスミット
パムネース
塩野義
東邦新薬
2〜5時間
フルタゾラム コレミナール 日本シェーリング
三菱ウェルファーマ
3.5時間
クロチアゼパム リーゼ 三菱ウェルファーマ 4〜5時間
エチゾラム デパス 三菱ウェルファーマ 6時間
クロルジアゼポキシド コントール
バランス
武田
山之内
7〜28時間
ロラゼパム ワイパックス 日本ワイスレダリー 12時間
アルプラゾラム コンスナン
ソラナックス
武田
ファルマシア
14時間
プロマゼパム セニラン
レキソタン

ヘキサル
中外
エーザイ
8〜19時間
フルジアゼパム エリスパン 住友製薬 23時間
クロラゼフ酸二カリウム メンドン 大日本 24時間以上
ジアゼパム セレナミン
セルシン
セレンジン
ソナコン
ホリゾン
旭化成
武田
住友製薬
中外
山之内
27〜28時間
オキサゾラム セレナール 三共 50〜62時間
メキサゾラム メレックス

三共

60〜150時間
クロキサゾラム セパゾン 三共 90時間
プラゼパム セダプランコーワ 興和 94時間
ロフラゼプ酸エチル メイラックス 明治製菓 122時間
フルトプラゼパム レスタス 日本オルガノン
万有
190時間
※トフィソパム(グランダキシン)は、ベンゾジアゼピン骨格を有していますが、ベンゾアセピン受容体への親和性を示さず、自律神経系に作用します。
 
■依存について

薬物依存は「ある薬物を摂取することで、ある種の精神的・身体的満足が得られることから、再びそれを摂取したいという強い欲求を持ち、それを実現する為に全てに優先して考え、実行する状態」のことを指し、BDZ系抗不安剤も症状は軽いといわれていますが、その1つです。
作用時間が短いものほど依存性が高いといわれているので、それ以外のタイプのものを、患者の精神的、身体的条件にあわせて処方します。
いったん依存になってしまった場合、以下の方法で改善していきます。

・現在治療に使用している抗不安剤の量を減らしていく

・途中からより依存性の少ない同効薬に切り替える(完全置換)
完全置換

・離脱症状に対して効果を持つ薬剤を併用する(併用置換)
併用置換

依存薬を急に止めてしまうことは患者さんの苦痛も多いので、現在の主流は併用置換を用いることが多いです。

パキシル(SSRI)

うつ病・パニック障害などの治療薬。

トレドミン(SNRI)

うつ病・パニック障害などの治療薬。

ジェイゾロフト(SSRI)

うつ病・パニック障害・強迫神経症などの治療薬。

デプロメール(SSRI)

うつ病・強迫性障害・社会不安障害の治療薬。

ジプレキサ

総合失調症・境界性人格障害などの治療薬。

リスパダール

総合失調症などの治療薬。

ルーラン

総合失調症などの治療薬。

セロクエル

総合失調症などの治療薬。

エビリファイ

総合失調症の治療薬。

サノレックス

摂食障害や高度肥満症の治療補助薬。
神経伝達物質の役割について
抗うつ剤の種類について

抗不安剤の効能と種類について

 



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